Колоноскопия – эндоскопический метод исследования патологических состояний прямой кишки и всех отделов толстого кишечника. Это один из самых глубоких и информативных методов диагностики, применяемых для определения локализации полипов, язв, трещин, источников кровотечения, а также при колитах, болезни Гиршпрунга, болезни Крона и новообразованиях в толстом кишечнике.
Колоноскопию осуществляет опытный врач-колопроктолог с использованием аппарата – колоноскопа, представляющего собой гибкий управляемый зонд с оптической системой и освещением. Колоноскопия обычно проводится без обезболивания, но в тяжелых случаях возможно применение местных анестетиков и даже наркоза. Клиника «Гиппократ» владеет всем необходимым для проведения этого метода диагностического исследования. Колоноскопия в Киеве осуществляется в стационарных условиях после предварительной подготовки больного.
Подготовка к колоноскопии
Плановое исследование назначается на утренние часы. За 3-4 дня до процедуры пациенту рекомендуется сесть на диету с ограничением белковых, мучных, злаковых продуктов, а также фруктов и овощей. Накануне исследования в послеобеденное время больной принимает дозу слабительного. Ужин в этот день не разрешен. Перед сном больному проводится очищение кишечника с помощью клизмы в 2 сеанса с двухчасовым промежутком времени между ними, каждая по 1,5 литра воды комнатной температуры.
Утром производятся повторные сеансы очистительной клизмы – 2 раза с интервалом в 2 часа в таком же количестве. Последняя клизма должна быть сделана за 1 час до колоноскопии. В день процедуры больной может съесть небольшой сухарик и запить его чаем.
Альтернативой клизмам является использование слабительного препарата Фортранса, который принимают накануне исследования, начиная со второй половины дня. Дозы слабительного растворяются в 3-4 литрах воды, которую выпивают каждые 20-30 минут по одному стакану.
В экстренных случаях колоноскопию проводят без длительной подготовки, почти сразу же после очистительной клизмы.
Процедура колоноскопии
Перед исследованием больному вводится внутримышечная инъекция спазмолитика – но-шпы, папаверина, чаще всего проводится премедикация седативными средствами, а при необходимости – общее обезболивание.
В положении лежа на боку больному вводится в анус смазанный вазелином конец колоноскопа. При неприятных ощущениях возможно местное обезболивание с использованием соответствующих мазей или гелей. Колоноскоп осторожно под контролем оптики вводится в прямую кишку и продвигается вглубь с одновременным нагнетанием воздуха резиновой грушей. У пациента в этот момент появляется ощущение вздутия живота, которое быстро устраняется после окончания процедуры с использованием канала эндоскопа, предназначенного для аспирации воздуха.
Пациенту может быть предложено перевернуться на другой бок или лечь на спину. Вся процедура продолжается не более 15-20 минут.
В ходе колоноскопии производится не только диагностический осмотр полости кишечника. При этой процедуре возможно взятие анализа на гистологическое исследование, удаление полипов или кондилом, ликвидация очага кровотечения и даже удаление злокачественной опухоли, находящейся на ранней стадии роста.
Врачи-эндоскописты и хирурги-колопроктологи сделают все возможное, чтобы процедура диагностики прошла для больного наиболее комфортно, помогут преодолеть чувство страха, что станет залогом успешного исследования. Диагностическая колоноскопия уже сопровождается важными лечебными мероприятиями. Последующая медикаментозная терапия закрепит успех обследования и приведет к выздоровлению в самые короткие сроки.